Schnarchen

Schnarchen, auch Rhonchopathie genannt, kann einerseits ein eigenständiges Symptom sein. Es kann aber auch im Rahmen einer schlafmedizinischen Erkrankung, wie zum Beispiel der obstruktiven Schlafapnoe auftreten. Häufig liegen mehrere Ursachen gleichzeitig vor. Das belastende und störende Schnarchgeräusch selbst entsteht durch vibrierende Weichteile im Bereich der oberen und mittleren Atemwege. Dabei kann vorbeiströmende Atemluft das Gewebe in Vibrationen versetzen, sodass das typische Schnarchgeräusch entsteht.

Wie wird Schnarchen abgeklärt?

Im Rahmen der Abklärung von Schnarchen ist neben der Eigenanamnese auch wenn möglich, eine Fremdanamnese unter Einbeziehung des Schlafpartners von großer Wichtigkeit. Zur Beurteilung relevanter Strukturen empfiehlt sich eine HNO-ärztliche Begutachtung inklusive Untersuchung der Nase, des Mund- und Rachenraums. Eine weitere objektivierende schlafmedizinische Untersuchung (Schlaflabor) sollte bei jedem Verdacht auf eine schlafbezogene Atemstörung, wie etwa der obstruktiven Schlafapnoe (OSAS), großzügig gestellt werden.
Die Einteilung einer obstruktiven Schlafapnoe (OSAS) erfolgt mittels dem AHI (Apnoe-Hypopnoe-Index) und bezeichnet in der Schlafmedizin die durchschnittliche Anzahl von Apnoe- und Hypopnoe-Episoden (Atemaussetzern) pro Stunde. Neben einer Begutachtung beim HNO-Arzt sollte auch eine lungenfachärztliche Abklärung erfolgen. Der HNO Arzt sucht im Rahmen der Untersuchung gezielt nach Engstellen im Bereich der oberen und mittleren Luftwege. Zu diesen zählen unter anderem ein Schiefstand der Nasenscheidewand, vergrößerte Gaumenmandeln (Tonsillen) oder auch ein vergrößerter Zungengrund.

Lässt sich Schnarchen behandeln?

Mögliche Therapieoptionen hierfür können von allgemeinen Verhaltensmaßnahmen (Gewichtsreduktion und Modifikation des Lebensstils) bis zu chirurgischen Maßnahmen reichen. Zur Selbsthilfe empfehlen sich unter anderem folgende Maßnahmen:
  • Keine Schlafmittel
  • Nikotinkarenz
  • Gewichtsreduktion bei Übergewicht
  • Keine schweren Mahlzeiten vor dem Schlafengehen
  • Kein Alkohol am Abend
  • Vermeidung von Liegen in Rückenlage
  • Abklärung einer möglichen Nasenatmungsbehinderung
  • Stärkung der Mundbodenmuskulatur
  • Unterkieferschienen und Nasenspangen können geringe Abhilfe leisten

Operationen gegen Schnarchen – Was kann der HNO Arzt tun?

Als Therapieoptionen gibt es eine Reihe von operativen Möglichkeiten. Unter anderem die Implantation eines Zungenschrittmachers. Dieser erhöht die Grundspannung der Zungenmuskulatur, wodurch es zu einer Erweiterung der Rachenenge kommt. Atemaussetzer können damit gezielt reduziert werden. Diese Operationen werden in Zentren, wie etwa dem AKH Wien angeboten.

Selbsthilfe bei Schnarchen

Es gibt einige Schritte, die Sie unternehmen können, um Schnarchen zu vermeiden oder zu reduzieren:

  1. Schlafposition ändern: Schlafen Sie auf dem Rücken kann das Schnarchen verstärken. Versuchen Sie stattdessen auf der Seite zu schlafen.
  2. Abnehmen: Übergewicht kann das Schnarchen verstärken. Wenn Sie übergewichtig sind, ist es wichtig, eine gesunde Gewichtsreduktion anzustreben.
  3. Vermeiden Sie Alkohol und Schlaftabletten: Alkohol und Schlaftabletten können den Muskeltonus im Rachenbereich reduzieren und das Schnarchen verstärken.
  4. Behandlung von Schlafapnoe: Wenn Ihr Schnarchen durch Schlafapnoe verursacht wird, kann eine Behandlung dieser Bedingung dazu beitragen, das Schnarchen zu reduzieren.
  5. Verwenden Sie ein Schnarcher-Gerät: Es gibt spezielle Geräte, die dazu beitragen können, das Schnarchen zu reduzieren. Dazu gehören zum Beispiel Nasenklipps, Mandibularfortsatzgeräte (MAD) und orale Geräte.

Wenn Sie regelmäßig schnarchen und andere Symptome wie Tagesmüdigkeit, Kopfschmerzen oder Schwindel haben, ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen, um eine gründliche Diagnostik und Behandlung zu erhalten.

Snoring

Schnarchen is the German term for snoring. Snoring is the sound that occurs when air flows past relaxed tissues in the throat, causing the tissues to vibrate. Snoring can be caused by a variety of factors, including nasal congestion, alcohol consumption, obesity, and sleep apnea. Sleep apnea is a serious condition in which a person stops breathing for brief periods during sleep. This can cause the person to wake up briefly, leading to fragmented and poor quality sleep. Sleep apnea can have serious health consequences, including high blood pressure, heart disease, and stroke.

If you or someone you know is snoring, it is important to see a doctor, who can diagnose the underlying cause and recommend appropriate treatment. Treatment for snoring may include lifestyle changes, such as losing weight, avoiding alcohol, and sleeping on your side, as well as using a device, such as a continuous positive airway pressure (CPAP) machine, to help keep the airway open during sleep. In severe cases, surgery may be necessary to treat the underlying cause of snoring.

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© 2023, Dr. Stefan Edlinger | HNO Wien